CONTOH SURAT KETERANGAN KEMATIAN (Felix Nai Buti)
PEMERINTAH KABUPATEN BELU KECAMATAN TASIFETO TIMUR DESA SADI KOPAN SURAT KETERANGAN KEMATIAN Nomor : Y ang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Sadi menerangkan bahwa : Nama : Juliana Soi M ali Tempat Tanggal Lahir : Taektoo, 11 Mei 1967 NIK : - Jenis Kelamin : Perempuan Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga Agama : Katolik Status : Kawin